Роль витамина K2: для здоровья костей, сердца и сосудов

Витамин К участвует в тромбообразовании и защищает организм от кровопотери. Это общее название для семейства жирорастворимых веществ с похожим строением, к которому относятся филлохинон (К1) и менахиноны (К2). Филлохинон присутствует в пище, в том числе в листовой зелени и некоторых овощах. Менахинон содержится в продуктах животного происхождения, а также образуется в кишечнике. Это основная форма витамина К в организме. Недостаток этого нутриента возникает нечасто. Однако в некоторых ситуациях существует риск его дефицита и опасных последствий для здоровья. Важно знать, что такое витамин К, каковы причины и симптомы его нехватки, и как защитить себя от этого гиповитаминоза.

Физиологическая роль

Основная форма витамина К в пищевых продуктах – филлохинон, содержащийся преимущественно в зелёных овощах. Менахиноны преимущественно вырабатываются полезными кишечными бактериями и, по некоторым данным, они активнее филлохинона. Имеется несколько форм менахинонов, одна из которых (МК-4) может образовываться из филлохинона без участия микробиоты кишечника. Короткоцепочечный вариант МК-4 считается важным для человеческого организма, в то время как длинноцепочечные варианты (МК-7, МК-13 и другие) могут играть меньшую физиологическую роль из-за особенностей всасывания в кишечнике.

Витамин К2 является коферментом, то есть он необходим для действия специфического фермента – карбоксилазы. Она участвует в реакциях синтеза некоторых белков. В частности, этот фермент активирует образование протромбина (одного из факторов свёртывания крови), влияет на костный метаболизм.

Варфарин и некоторые лекарства с антикоагулянтным эффектом снижают активность витамина К и препятствуют образованию протромбина. Поэтому людям, которые принимают такие препараты, нужно особенно внимательно следить за достаточным поступлением этого вещества с пищей.

От содержания витамина К2 в организме зависит образование белков, участвующих в обмене кальция и в образовании костной ткани. Один из них – матриксный Gla-протеин (MGP), который содержится в гладких мышцах сосудистых стенок, а также в костной и хрящевой ткани. Учёные активно исследуют это вещество, поскольку оно способно влиять на процессы кальцификации артерий при атеросклерозе. Ещё один зависимый от этого нутриента белок – остеокальцин, который участвует в процессах минерализации и регенерации костей.

Влияние на организм

Витамин К2 участвует во многих реакциях обмена веществ, но наиболее он важен в профилактике двух заболеваний – остеопороза и ишемической болезни сердца.

Профилактика остеопороза

Остеопороз – патологическое состояние костной ткани, сопровождающееся деминерализацией и повышенной хрупкостью костей. Помимо кальция и витамина D3, в процессе образования остеоцитов участвует и витамин К2. Он регулирует синтез остеокальцина – одного из основных белков костной ткани.

Нарушение обмена этого протеина приводит к угнетению связывания кальция костной тканью. В результате снижается плотность костей и их прочность, повышается риск переломов. Во многих исследованиях показано, что применение витамина К2 связано со снижением риска перелома бедра, замедлением потери высоты тел позвонков и повышением минеральной плотности костей. Однако положительные результаты были получены только у людей, которые принимали одновременно с менахиноном холекальциферол и кальций. Витамин К обеспечивает правильное распределение кальция в организме, направляя его в костную ткань и препятствуя отложению этого минерала в стенках сосудов.

Снижение риска ишемической болезни сердца

Один из факторов развития ишемии миокарда – уплотнение и кальцификация коронарных сосудов и аорты. Дефицит витамина К2 приводит к нарушению обмена MGP, что становится причиной отложения кальция в стенках артерий. В результате ухудшения проницаемости сосудов возникает кислородное голодание миокарда и повышается риск ИБС.

Учёные доказали, что дополнительное применение менахинона приводит к уменьшению степени кальцификации аорты и коронарных артерий. В частности, защитное влияние витамина К на стенки сосудов было обнаружено у женщин в постменопаузе. Кроме того, такой эффект особенно важен у пациентов с хроническими заболеваниями почек, поскольку у них процессы кальцификации сосудов происходят быстрее, чем у здоровых людей.

Другое значение для организма

Помимо укрепления костей и защиты артерий от кальциноза, этот нутриент имеет и другие важные физиологические функции:

• Витаминно-минеральный комплекс Ритмы здоровья

  IQ Box / Интеллект Daily Box

  Арония и лютеин Essential Botanics
  участвует в образовании оболочек нервных волокон, которые защищают отростки нейронов от повреждения и обеспечивают быструю передачу импульсов;

• улучшает мышление, память, способность к обучению и планированию;

• влияет на островковые клетки поджелудочной железы, регулируя процесс синтеза инсулина;

• подавляет патологическое системное воспаление, например, при ревматоидном артрите;

• обладает иммуномодулирующим эффектом;

• участвует в защите мембран нейронов от окислительного стресса – универсального механизма повреждения клеток.

Причины дефицита

Суточная потребность взрослого человека в этом нутриенте составляет 90 - 120 мкг, у мужчин она выше, чем у женщин. В большинстве случаев человек получает такую дозу с пищей, дополнительно происходит синтез этого вещества кишечными бактериями.

Существует несколько групп риска, в которых возможен дефицит витамина К2:

• новорождённые, особенно недоношенные, имеющие проблемы с пищеварением;

• пациенты с нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике на фоне муковисцидоза, целиакии, язвенного колита, болезни Крона, синдрома короткой кишки и других заболеваний пищеварительной системы;

• больные с затруднённым отведением желчи, механической желтухой;

• люди после бариатрической операции по поводу ожирения.

Увеличивается риск дефицита этого вещества при отсутствии в рационе зелёных овощей, кишечном дисбиозе, длительном лечении некоторыми антибиотиками и противосудорожными препаратами, приёме варфарина и других антикоагулянтов. 

Ухудшают его всасывание антацидные препараты. Одной из причин недостатка этого нутриента могут стать расстройства пищевого поведения и диета со значительным ограничением жиров в питании, поскольку липиды необходимы для усвоения витамина К2. Всасывание этого вещества в кишечнике снижается на фоне алкогольной зависимости.

Проявления гиповитаминоза К2

Первыми симптомами недостатка витамина К2 могут стать тошнота, сонливость, бледность кожи. При выраженном дефиците его в крови снижается активность протромбина, что приводит к снижению свёртываемости крови. Классический симптом гиповитаминоза К – кровоточивость:

• частые продолжительные носовые кровотечения;

• лёгкое образование кровоподтёков;

• длительные обильные менструации;

• желудочно-кишечные кровотечения;

• появление крови в моче или в кале;

• длительная кровоточивость порезов, ссадин;

• желтушность кожи и глаз;

• геморрагическая болезнь новорождённых.

Эти симптомы возникают при значительной нехватке витамина К2. Его умеренный дефицит у взрослых может стать одним из факторов деминерализации костей и развития остеопороза.

Для диагностики гиповитаминоза К2 используются:

1. определение времени свёртывания крови;

2. оценка концентрации витамина К в крови.

Профилактика дефицита

Источником витамина К2 в норме являются пищевые продукты:

• зелёные листовые овощи, шпинат, брокколи, листовая, пекинская капуста, петрушка;

• натто – японское блюдо из ферментированной сои;

• морская капуста;

• кофе и зелёный чай;

• соевое, оливковое и рапсовое растительное масло;

• нут и чечевица;

• тыква;

• печень птицы (особенно гусиная), свиная и говяжья;

• молочные продукты – творог, сливочное масло;

• яйца;

• кедровые орехи;

• твёрдые и мягкие сорта сыра, творожный сыр;

• стручковая фасоль;

• овсяные хлопья;

• пшеничная мука и отруби.

Следует учитывать, что биодоступность витамина К2 при употреблении этих продуктов может варьироваться. Он лучше всего усваивается из растительной пищи в сочетании с небольшим количеством масел. Стабильность витамина К2 при термической обработке и замораживании зависит от конкретного продукта и условий обработки, поэтому рекомендуется уточнять информацию по каждому продукту отдельно. Витамин К2 разрушается под действием солнечных лучей.